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医療コラム・学術研究 · IBON形成外科・美容外科(釜山・西面)
再建耳介の強固な挙上術に関する臨床研究論文
IBON形成外科・美容外科 統括院長 キム・ジュチャン統括院長(Dr. Kim)(東亜大学校医科大学 形成外科・再建外科)が共同執筆し、『Archives of Craniofacial Surgery』(2014年)に掲載された学術論文。
再建耳介の強固な挙上術に関する臨床経験
掲載学術誌: Archives of Craniofacial Surgery(ACFS・頭蓋顔面外科学会誌), Vol. 15, No. 1, pp. 1–6 (2014年4月)
DOI: 10.7181/acfs.2014.15.1.1
共同著者: キム・ソックォン教授、キム・ジュチャン統括院長(Dr. Kim)(統括院長)、キム・ミョンフン医師
所属(当時): 東亜大学校医科大学 形成外科・再建外科学教室(韓国・釜山 / 大韓形成外科学会(KSPRS))
論文要旨(Abstract)
背景(Background)
耳介挙上術(耳立て手術)は、先天性小耳症や後天性耳介欠損に対する耳介再建術の第2段階として行われる重要な手技です。術後の拘縮を防ぎ、頭蓋耳介角(耳の立ち上がり角度)と立体的な突出を長期にわたり安定して維持することが外科的課題となります。
方法(Methods)
第2段階の耳介挙上術において、移植された肋軟骨フレームを側頭部から挙上した後、第1段階手術時に皮下ポケットへ保存しておいた自家肋軟骨ブロックをフレーム後面に強固に固定して支柱とし、血行を有する耳介後部筋膜弁および全層植皮で被覆しました。
結果(Results)
経過観察期間を通じて、支柱とした肋軟骨ブロックの明らかな吸収や後戻りは認められず、安定した耳介の立ち上がり角度と深い耳介後溝が維持されました。
結論(Conclusion)
自家肋軟骨ブロックによる構造的指示と血管柄付き筋膜弁を組み合わせた耳介挙上法は、段階的耳介再建において長期的に安定した突出度と形態的対称性を実現する有用な手法です。現在、釜山・西面のIBON形成外科・美容外科において、キム・ジュチャン統括院長はこうした再建外科における組織温存・血流維持・構造的固定の原則を、目元再手術(他院修正)(二重再手術)、眼瞼下垂矯正(目つき矯正)、および内視鏡額リフトの1:1カウンセリング(1対1オーダーメイド目元整形カウンセリングガイド)と執刀に応用しています。