眼瞼下垂矯正（眼瞼下垂手術）

臨床概要および手術ガイド

**目つき矯正（眼瞼下垂手術 / Ptosis Correction）**は、上まぶたを持ち上げる筋肉である上眼瞼挙筋（Levator palpebrae superioris）やミュラー筋（Müller's muscle）の力が先天的または後天的に弱まり、黒目（瞳）が正常範囲よりも多く隠れてしまう状態を矯正する手術です。目を開ける筋肉の力が不足していると、目が眠そうに見えるだけでなく、視野を確保するために無意識に額の筋肉（前頭筋）を使って眉を引き上げるようになり、額の深いしわや慢性的な眼精疲労、頭痛の原因となることがあります。

アイボン整形外科（IBON Plastic Surgery）では、キム・ジュチャン代表院長（形成外科専門医）が術前に挙筋機能（Levator function）と角膜反射距離（MRD1）を精密に測定し、機能的な開瞼力と審美的な左右対称性を同時に回復するオーダーメイドの眼瞼下垂手術（目つき矯正）を行います。

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主な手術方法の比較（非切開 vs 切開目つき矯正）

まぶたの皮膚のたるみ具合と眼瞼下垂の重症度に応じて、2つのアプローチから最適な術式を選択します：

区分	非切開目つき矯正	切開目つき矯正
手術原理	皮膚を切開せず、まぶたの裏側（結膜）や微細なホールから上眼瞼挙筋とミュラー筋を短縮・強化	デザインしたラインに沿って皮膚を切開し、上眼瞼挙筋腱膜を直接前進・固定するとともに余分な皮膚・脂肪を除去
推奨対象	まぶたの皮膚が薄くたるみが少ない、軽度〜中等度の開瞼力低下がある方	まぶたの皮膚が厚い・たるみがある方、中等度〜重度の眼瞼下垂、または二重再手術が必要な方
特徴とメリット	表面に切開傷が残らず、初期の腫れが少ないため回復が早い	筋肉の張力を直接確認しながら精密に調整でき、鮮明なラインを維持

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主な矯正対象および臨床的メリット

• 機能面と審美面の同時改善：正面を楽に見た際に黒目（瞳）が理想的な割合（約80〜90%）露出するよう調整し、はっきりと生き生きとした目元を完成させます。
• 額の代償作用（眉の引き上げ癖）の緩和：まぶた自体の力で楽に目を開けられるようになるため、眉を持ち上げる癖や額の筋肉の緊張が自然に和らぎます。
• 左右非対称（雌雄眼）の精密矯正：左右の目を開ける筋肉の力の差によって生じる目の大きさの非対称や二重幅の違いを、術中の張力調整によってバランスよく整えます。
• 臨床ガイド・参考資料：手術過程や回復、非対称管理に関する詳細は、眼瞼下垂手術の手順・適応・回復ガイド、韓国における眼瞼下垂手術（機能・審美・計画）、およびまぶたの非対称の原因と臨床的考慮事項をご参照ください。学術的安全基準は大韓整形外科学会（KSPRS）およびArchives of Craniofacial Surgery (ACFS)に準拠しています。

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手術および回復の概要

• 手術時間：約40分〜1時間30分（非切開/切開および左右差矯正の難易度により異なります）
• 麻酔方法：局所麻酔および短時間静脈（睡眠）麻酔の併用（術中に目を開閉して筋肉の張力を直接確認するプロセスが含まれます）
• 抜糸：非切開目つき矯正は抜糸なし（または3〜4日目に一部抜糸）、切開目つき矯正は術後5〜7日目に抜糸
• 回復過程：術後一時的なつっぱり感や睡眠時の軽度な兎眼（目がわずかに閉じきらない現象）が見られることがありますが、腫れが引くとともに自然に改善します。精密な眼瞼下垂診断をご希望の方は、1:1オンラインカウンセリング予約をご利用ください。

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よくある質問 (FAQ)

Q. 一般的な二重手術と目つき矯正（眼瞼下垂手術）は何が違いますか？
A. 二重まぶた手術は皮膚に折り畳まれるラインを作る手術であるのに対し、目つき矯正（眼瞼下垂手術）はまぶたの内側で目を引き上げる筋肉（上眼瞼挙筋・ミュラー筋）の長さを調整し、目を開ける力そのものを強化する手術です。目を開ける力が弱い状態で二重ラインだけを作ると、かえって二重幅が厚ぼったく（ハム目に）見え、目は十分に開かず眠そうな印象が残ることがあるため、正確な筋肉機能評価が不可欠です。

Q. 一重や奥二重に近い薄いラインでも目つき矯正は可能ですか？
A. はい、可能です。特に男性の方や華やかな二重ラインを望まれない方の場合、目を開けたときにラインがほとんど見えない奥二重の形態でデザインしつつ、黒目の露出量だけをはっきりと増やす目つき矯正を行うことができます。